Näring för typ 2-diabetes: provmeny och rekommenderad mat
Näring för typ 2-diabetes: provmeny och rekommenderad mat
Anonim

När man studerar Världshälsoorganisationens statistik står det klart att i slutet av 2014 led 422 miljoner människor av diabetes. Varje år ökar denna siffra katastrof alt och täcker länder och städer, vilket ökar antalet komplikationer och dödlighet. Därför är det mycket viktigt att veta så mycket som möjligt om behandling och näring av typ 2-diabetes.

Definition av begrepp

Typ 2-diabetes mellitus är en sjukdom i det endokrina systemet förknippad med kroppsvävnadscellers motståndskraft mot hormonet insulin som produceras av bukspottkörteln, vilket leder till en ökning av blodsockret. Samtidigt är mängden insulin i blodet normal och körteln fungerar norm alt, så denna typ av diabetes anses vara insulinoberoende.

Orsaker till patologi

Fetma är en vanlig orsak till diabetes
Fetma är en vanlig orsak till diabetes

Här är de viktigaste triggers:

  • Genetisk predisposition.
  • Fetma, övervikt.
  • Högkalorimat.
  • Sedentär livsstil.

Symptom

Törst är en vanlig följeslagare av diabetes
Törst är en vanlig följeslagare av diabetes

I det inledande skedet av sjukdomen har patienterna följande besvär:

  • muntorrhet, ökad törst;
  • frekvent urinering under dagen och natten;
  • muskelsvaghet, trötthet, nedsatt prestationsförmåga;
  • viktminskning eller betydande viktökning;
  • ökad aptit;
  • klåda, eksem, långvariga icke-läkande inflammatoriska processer som påverkar huden.

I mer avancerade fall läggs ovanstående klagomål till:

  • svampinfektioner i hud och naglar, särskilt fötterna;
  • ökning av antalet kariösa tänder, skador på tandköttet och munslemhinnan;
  • symptom på gastrit och magsår;
  • diarré;
  • smärta i levern, uppkomsten av stenar i gallblåsan;
  • hjärtsmärta och andnöd;
  • förhöjt blodtryck;
  • urinvägsinfektion, njursmärta, frekvent urinering;
  • domning, frysning och smärta i de nedre extremiteterna i samband med vaskulära lesioner;
  • nedsatt syn, som utvecklas mot bakgrund av en försämring av näthinnan.

Kriterier för patientens maxim alt kompenserade tillstånd

Faste socker
Faste socker

Detta tillstånd kan uppnås hos patienter i det inledande skedet av den patologiska processen, såväl som med mild och måttlig svårighetsgrad av sjukdomen:

  • Må bra fysiskt.
  • Normal prestanda.
  • Frånvarostörningar i fettmetabolismen och ökad kroppsvikt (kroppsmassaindex upp till 25).
  • Ingen ökning av blodsockret under dagen.
  • Fastesocker är 4,4-6,1 mmol/l, och ett par timmar efter att ha ätit är det inte mer än 8 mmol/l.
  • Glukos detekteras inte i urinen.
  • Glykosylerat hemoglobin, vilket återspeglar blodsockret under de senaste tre månaderna, inte mer än 6,5%.
  • Innehållet av tot alt kolesterol i blodet är upp till 5,2 mmol/L.

När sjukdomen först diagnostiseras är det högst sannolikt att sådana kriterier uppnås genom att endast tillgripa näringsbehandling av typ 2-diabetes (symtom på sjukdomen gavs tidigare). I mer avancerade fall fungerar en korrekt vald kost som en grundläggande faktor på vägen till blodsockerstabilisering och ett kompenserat tillstånd.

Behandling och näring för typ 2-diabetes

Drogterapi och kost för denna sjukdom kompletterar varandra. De allmänna principerna och kraven för mat och näring för en patient med typ 2-diabetes överensstämmer med alla terapeutiska dieter:

  • Maten måste vara fräsch och ren.
  • Ät 5 gånger om dagen.
  • Ät inte lättsmälta kolhydrater.
  • Lägg till tillräckligt med fibrer i din kost.
  • Öka innehållet av vegetabiliskt fett till hälften av den totala sammansättningen.
  • Dieten bör vara underkalorisk, det vill säga med ett reducerat energivärde.

Daglig energibehöver

Det är nödvändigt att fastställa denna indikator för utvecklingen av en terapeutisk näringsmeny. Antalet kalorier beror på personens kroppsvikt och intensiteten i hans aktivitet.

Beroende på förlossningens fysiska intensitet tillhör det arbete som utförs av patienten en av fem grupper (kombinationer är möjliga under dagen):

  • 1 grupp (mycket lätt arbete) inkluderar mentalarbetare (administratörer, chefer, ekonomer, revisorer, forskare, lärare, advokater, terapeutiska läkare).
  • 2-gruppen (lätt arbete) inkluderar de som kombinerar ment alt arbete med mindre fysisk ansträngning (servicesektorn, hemmafruar, sömmerskor, sjuksköterskor, sjuksköterskor, agronomer, anställda i radio-elektroniska företag).
  • 3 grupp (måttlig arbetskraft) - det här är personer som får mer fysisk aktivitet än i den föregående gruppen, kombinerat med ment alt arbete (kirurger, allmännyttiga företag, livsmedelsindustri, verktygsmaskiner och utrustningsjusterare, textilarbetare, låssmeder - reparatörer, förare).
  • 4-gruppen (hårt arbete) är manuella arbetare (byggnadsarbetare, arbetare inom träbearbetning, metallurgi, gas- och oljeindustri, maskinoperatörer).
  • 5-gruppen (mycket hårt arbete) inkluderar människor som förbrukar stora energireserver i sitt arbete (murare, lastare, arbetare, grävare, betongarbetare).

Hårt och mycket hårt arbete är inte kompatibelt med diabetes.

För en korrekt beräkning av kalorier behöver du en idealviktmultiplicera patienten med det tabellvärde som motsvarar förlossningens svårighetsgrad.

Antalet kalorier en person med idealvikt, beroende på arbetsgrupp, visas i tabellen nedan.

Arbetsgrupp Hur många kalorier krävs för 1 kg idealvikt
Mycket lätt arbete 20
Lätt att arbeta 25
Medelhårt arbete 30
Hårt arbete 40
Mycket hårt arbete 45-60

Idealmassa kan beräknas på flera sätt.

Breitman-formel:

Idealvikt i kilogram=höjd i centimeter0,7 - 50.

Brocks index beror på personens längd i centimeter. En viss indikator subtraheras från detta värde.

Tabellen visar beräkningen av den ideala kroppsvikten enligt Brocas index.

Höjd i centimeter Idealvikt i kilogram
156-165 Höjd - 100
166-175 Höjd - 105
176-185 Höjd - 110
186 eller mer Höjd - 115

Det finns en annan version, som uppfanns av K. Gambsch och M. Fidler,bestämma idealvikten för män och kvinnor, oavsett skillnaden i längd.

Ideal manlig vikt=(höjd i cm - 100) - 10%.

Ideal kvinnlig massa=(höjd i cm - 100) - 15%.

Exempel på beräkning av dagligt energibehov:

Patient N är en kvinnlig frisör, 1,65 meter lång.

Idealvikt (IM)=1650,7 - 50=65,5 kg (Breitmans formel).

MI=165 - 100=65 kg (Brockindex).

IM=(165 - 100) - 15%=55 kg (K. Gambsch och M. Fiedler)

Med tanke på den andra gruppen av förlossningar är indikatorn 25 hämtad från tabellen. Därför är antalet kalorier per dag i detta fall från 1375 till 1637,5 kcal, beroende på metoden för att beräkna den ideala kroppsvikten.

I de flesta fall är kroppsvikten för en patient med typ 2-diabetes långt ifrån idealisk. När allt kommer omkring är denna patologi i det endokrina systemet ofta en följeslagare för överviktiga människor.

För att förstå vilken typ av diet för typ 2-diabetes som bör följas är det nödvändigt att beräkna det dagliga kaloriintaget, med hänsyn till diabetikerns nuvarande vikt. Det inkluderar att bestämma den basala energibalansen och ta hänsyn till arbetets svårighetsgrad.

Tabellen nedan visar definitionen av basal energibehov baserat på body mass index (BMI).

Fysik/BMI Procent av kroppsfett Dagligt energiintag i kcal/kg
Slim/Under 20 5-10 25
Normal/20-24, 9 20-25 20
Overweight and Fat Metabolism Disorder (OBD) Grad 1-2/25-39, 9 30-35 17
VJO årskurs 3/40 eller mer 40 15

Body mass index är lika med vikt i kilogram dividerat med höjd i m2.

Basal energibalans (BEB) beräknas genom att multiplicera värdet från tabellen ovan, taget enligt fenotypen av en person, med dennes faktiska vikt.

Antalet kalorier per dag beror på arbetsgruppen och beräknas med formeln i tabellen nedan.

Dagligt energiintag efter arbetets svårighetsgrad

Arbetsgrupp Energibehov kcal/dag
1 (mycket lätt arbete) BEB+1/6 BEB
2 (lätt arbete) BEB+1/3 BEB
3 (medelhårt arbete) BEB+1/2 BEB
4 (hårt arbete) BEB+2/3 BEB
5 (mycket hårt arbete) BEB+BEB

Exempel på beräkning av daglig energiförbrukning med en känd vikt:

Patient N, en kvinnlig frisör, är 165 cm lång och väger 88 kg.

BMI=88 / 1,652=32, 32.

Denna siffra betyder fetma av första graden. Från tabell 3 tas talet 17 och multipliceras med 88 kilo. BEB för denna patient är 1496 kcal. Från tabell 4 beräknas det dagliga kaloriintaget för patienten N, enligt arten av arbetet i grupp 2:

1496 + 1/3 x 1496=1995 kcal.

Som du kan se från detta exempel kan skillnaden i det dagliga energibehovet vara cirka 500 kcal, vilket beror på patientens vikt. Att det inte sker någon viktminskning påverkar kaloriinnehållet i maten. Om kroppsvikten inte minskar bör energiinnehållet i livsmedel vid typ 2-diabetes gradvis minskas. Processen att gå ner i vikt vid denna sjukdom är mycket viktig.

Vad kan du äta

Rätt mat för diabetiker
Rätt mat för diabetiker

Genom att beräkna det nödvändiga antalet kalorier kan du förstå vilken typ av mat som är lämplig för en patient med typ 2-diabetes.

Tillåten mat för typ 2-diabetes:

  • Säd (havregryn, pärlkorn, bovete) innehåller långsamt smältbara kolhydrater, vilket är viktigt för att undvika sockerspikar efter måltid. Gröt är en fiberkälla som främjar en god tarmfunktion. De tar bort toxiner och toxiner, förbättrar njurfunktionen, är ett lager av vitaminer och mineraler och ökar immuniteten. De essentiella aminosyrorna som utgör bovete och havregryn liknar i kvantitet animaliska proteiner. Bovete är bra för blodkärlen, innehåller mycket järn. Havregryn reglerar fettomsättningen.
  • Kött (skinnfri kyckling, kalkon, nötkött, kanin) magert, kokt eller ångat, köttbullar,kotletter, köttbullar, kokt diabetisk korv. Köttprodukter är nödvändiga för att fylla på animaliskt protein, vilket är nödvändigt för att bygga muskler och ge styrka till kroppen. Kött ökar hemoglobinet, stärker immunförsvaret. Magnesium och B-vitaminer som finns i köttfibrer har en gynnsam effekt på nervsystemet.
  • Fisk (kummel, flundra, torsk, karp, gös, gädda) mager, stuvad, kokt, fiskkakor. Som en proteinkälla, som kött, fyller fisk på kroppen med energi. Den innehåller omega-3-fettsyror som förbättrar fettomsättningen. Fisk är lättsmält. Fosfor och kalcium stärker skelettet, vitaminer (tokoferol, retinol, tiamin, biotin), som positivt påverkar ämnesomsättningen och immunförsvaret. Havsfisk innehåller mycket jod, vilket är nödvändigt för att sköldkörteln och nervsystemet ska fungera.
  • Kycklingägg (mjukkokta, förvrängda) är källor till essentiella aminosyror. Rik på spårämnen (kalcium, järn, magnesium, svavel, jod, kalium, fosfor, mangan, kobolt) nödvändiga för normal funktion av inre organ. Gulan innehåller vitamin A, vilket är bra för ögonen. Ägg innehåller mycket protein och kolesterol, så ät inte mer än två om dagen.
  • Mejeriprodukter (mjölk, kefir med låg fetth alt, strimlad mjölk, keso, osötad yoghurt, gräddfil, ostar) är rika på mineraler (kalcium, kalium, järn och fosfor) som förbättrar metaboliska processer. En stor mängd lättupptagligt protein gör dem energiskt viktiga för en patient på diet. Riboflavin i mejeriprodukter förbättrar den hematopoetiska funktionen, synen ochminskar inflammatoriska reaktioner.
  • Bröd (råg, spannmål, med kli) innehåller fibrer som främjar tarmfunktionen, B-vitaminer för att förbättra nervsystemet, mineraler (järn, zink, jod, kalium, mangan, svavel, kobolt, natrium), förbättrar hjärtat funktion och ämnesomsättning.
  • Vetabiliska oljor (solros, oliv, majs) är en källa till tokoferol, retinol och vitamin D, som förbättrar synen, reproduktionssystemets funktion, immunitet, läker huden och stärker benen. Fleromättade fettsyror, som är basen i oljor, har en positiv effekt på fettomsättningen.
  • Grönsaker (gurka, tomater, zucchini, kål, rädisa, aubergine, dill, persilja, spenat, syra) bör ätas dagligen. De påverkar inte kolhydratmetabolismen, innehåller vitaminer och mineraler som är nödvändiga för att stärka immunförsvaret, skydda hjärtat och blodkärlen från åderförkalkning. Sötare grönsaker (morötter, rödbetor, potatis, lök) bör begränsas till 200 gram per dag.
  • Frukt och bär (sura äpplen och plommon, tranbär) kan konsumeras obegränsat. Citrusfrukter, vinbär, jordgubbar, hallon, lingon måste ätas upp till 200 gram per dag för att inte orsaka sockerspikar. Innehållet av C-vitamin, stärkelse, organiska syror i dem har en positiv effekt på immunförsvaret, matsmältningskanalens funktion, kroppens försvar mot cancer och cellernas åldrande.
  • Nötter (valnötter, hasselnötter, jordnötter, cashewnötter, pistagenötter, mandel) i små mängder (upp till 10 bitar per dag) är användbara för diabetiker. De innehåller många mineraler, B-vitaminer, som stärker nerverna. Tack vareen stor mängd protein fyller på energireserverna.
  • Soppor (grönsaks-, svamp-, fisksoppa med låg fetth alt och kycklingbuljong) bör inkluderas dagligen i en rätt typ 2-diabetesdiet för att förbättra mag- och tarmfunktionen.
  • Drycker (osötat te och kaffe, sura juicer utan socker, mineralvatten, nyponte, tomatjuice) är en viktig del av kosten.

Förbjuden mat

Godis är kontraindicerat
Godis är kontraindicerat

När du planerar recept för typ 2-diabetes, fundera över vilken mat du bör undvika:

  • Sötsaker (socker, godis, kakor, sylt, sylt, pudding, kakor, glass, honung, kondenserad mjölk, choklad, bakverk) innehåller lättsmälta kolhydrater som kan orsaka en snabb ökning av blodsockret och viktökning.
  • Sockrade drycker (juice, te och kaffe med socker, kakao) är förbjudna för typ 2-diabetes av samma skäl som godis.
  • Produkter som innehåller en stor mängd animaliskt fett (fläsk, anka, gås, fjäderfäskinn, löjrom, stekt fisk) är förbjudna på grund av försämring av fettomsättningen. Av samma anledning är majonnäs, grädde, stekt potatis kontraindicerat.
  • Alkohol försämrar leverns och bukspottkörtelns funktion, kan orsaka koma.

sötningsmedel

Sötningsmedel kommer att hjälpa
Sötningsmedel kommer att hjälpa

Om det är omöjligt att ta bort godis från kosten för typ 2-diabetes, tillsätts ämnen som ersätter glukos till desserter:

  • Fruktos används från kroppen utanhjälpa insulin, är en naturlig monosackarid. Du får inte äta mer än 30 gram per dag, i godis.
  • Sackarin är många gånger sötare än socker, används för att söta te i form av tabletter som kan konsumeras upp till 0,15 g.
  • Sorbitol är en produkt av vegetabiliskt ursprung, energiskt värdefull, lossar avföringen. Kan användas i en dos som inte överstiger 30 gram per dag.
  • Xylitol, precis som sorbitol, kan användas upp till 30 gram per dag, men med förbehåll för ett kompenserat tillstånd och intermittent.
  • Aspartam (sladeks, slastilin) är ett konstgjort framställt ämne utan biverkningar och gynnsamma effekter. Används i tabletter om 1-2 stycken i te eller kaffe.

Näring för typ 2-diabetes. Meny

Grönsakssallader
Grönsakssallader

Efter att ha beräknat antalet kalorier som behövs per dag, efter att ha studerat matens energivärde och deras kolhydratinnehåll, kan du gå vidare till menyplanering. Kolhydrater utgör 60 % av alla ämnen som patienten konsumerar per dag. Rätt näring för typ 2-diabetes innebär att bryta ner matens energi i fem måltider så att frukosten bör vara 25 % av alla kalorier, lunch - 15 %, lunch - 30 %, afternoon tea - 10 % och middag - 20 %.

En kostprov för typ 2-diabetes visas nedan.

frukost:

  • Havregrynsgröt (100 gram).
  • Grönsakssallad (kål, morot, persilja, syrligt äpple) klädd med solrosolja (200 gram).
  • Svart bröd (25 gram).
  • 1 mjukkokt ägg.
  • Keso 1 % (100 gram).
  • Grönt te utan socker 1 kopp.

Andra frukost:

  • Keso 1 % med gräddfil (100 gram).
  • Äppeljuice utan socker 1 kopp.

Lunch:

  • Grönsakssoppa (200 gram).
  • Svart bröd (25 gram).
  • Kycklingkött (100 gram).
  • Potatismos (150 gram).
  • Grönsakssallad på rödbetor och valnötter med gräddfil (200 gram).
  • 1 surt äpple.
  • Tomatjuice - 1 glas.

Snack:

  • Keso 1 % med gräddfil (100 gram).
  • Svart te utan socker - 1 kopp.
  • 1 orange.

Middag:

  • Bovetegröt (100 gram).
  • Ångat nötkött (100 gram).
  • Grönsakssallad av gurka, tomat med olivolja (200 gram).
  • kefir 1 % - 1 kopp

Energivärde: 2000 kcal/dag

Den huvudsakliga kosten vid typ 2-diabetes är alltså bristen på lättsmälta kolhydrater, reducerat mättat fett, en stor mängd grönsaker och frukter, en kalorifattig kost. Rätt kost är nyckeln till framgång vid behandling av typ 2-diabetes.

Rekommenderad: